پاکستان میں اینٹریسٹو (Entresto) تک رسائی: DRAP نیمڈ پیشنٹ راستہ

آپ کے لیے محفوظ۔

فوری رہنمائی

پاکستان میں heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) اور preserved ejection fraction (HFpEF) کے بالغ مریض اینٹریسٹو (Entresto، sacubitril/valsartan) کو DRAP نیمڈ پیشنٹ راستے سے FDA منظور شدہ indications کے لیے حاصل کر سکتے ہیں۔ Pediatric HFrEF کی منظوری بھی موجود ہے۔

پاکستانی مریضوں کو اینٹریسٹو کیوں درکار ہے

اینٹریسٹو Novartis کا تیار کردہ first-in-class angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI) ہے، جو sacubitril (neprilysin inhibitor) اور valsartan (ARB) کا کمبینیشن ہے۔ FDA نے جولائی 2015 میں HFrEF کے لیے ابتدائی منظوری دی (PARADIGM-HF trial)، اور فروری 2021 میں broader heart failure indication (including HFpEF) کے لیے توسیع (PARAGON-HF trial)۔ Pediatric HFrEF approval اکتوبر 2019۔

Pakistan میں heart failure کا بوجھ نمایاں ہے۔ Tabba Heart Institute (Karachi)، Punjab Institute of Cardiology (Lahore)، NICVD (Karachi)، AFIC (Rawalpindi)، اور Aga Khan University Hospital ARNI candidate مریضوں کا اہتمام کرتے ہیں۔

DRAP نیمڈ پیشنٹ راستہ اینٹریسٹو کے لیے

DRAP پرسنل یوز ایپلیکیشن میں echocardiography (LVEF)، natriuretic peptide values (NT-proBNP یا BNP)، NYHA functional class، current GDMT regimen، اور Reserve Meds کا DSCSA کمپلائنٹ سورسنگ پلان شامل ہوتے ہیں۔

پاکستان میں اینٹریسٹو کہاں administered ہو سکتی ہے

اینٹریسٹو oral tablet ہے، 24/26 mg، 49/51 mg، اور 97/103 mg strengths۔ Twice-daily dosing۔ ACEi کے بعد 36-hour washout ضروری ہے (angioedema risk)۔ Tertiary cardiology outpatient setting میں initiation اور titration۔

اینٹریسٹو کی پاکستان میں اصل لاگت

US WAC تقریباً 700-750 USD فی month (twice-daily 97/103 mg)؛ سالانہ تقریباً 8,500-9,000 USD۔

PKR میں سالانہ (تقریباً 280 PKR/USD): تقریباً 24-25 لاکھ روپے۔ Pakistan میں generic sacubitril/valsartan local registration progress میں ہے۔

DRAP processing 15-30 کاروباری دن۔

Reserve Meds پریلانچ مرحلے میں ہے۔ تمام مدتیں اشاراتی ہیں۔

کلینیکل ثبوت

PARADIGM-HF (HFrEF): mortality reduction 16%، HF hospitalization reduction 21% بمقابلہ enalapril۔

PARAGON-HF (HFpEF): trend toward benefit، particularly in women اور LVEF 45-57%۔

PIONEER-HF (acute HF post-stabilization): NT-proBNP reduction superior۔

آپ کے کارڈیولوجسٹ کو کیا فراہم کرنا ہوگا

• HF diagnosis اور echocardiography (LVEF، LA size، wall thickness)
• NT-proBNP یا BNP
• NYHA class
• Current GDMT regimen
• eGFR، potassium
• Pregnancy status (contraindicated)
• PMC رجسٹریشن کی تصدیق

Reserve Meds کا کردار

• DSCSA کمپلائنٹ سورسنگ
• HF-specific DRAP کِٹ
• روم درجہ حرارت پر شپمنٹ
• کنسیئرج کیس لیڈ titration اور refills کے لیے

ہم کیا نہیں کرتے: ہم نسخہ نہیں دیتے اور ڈسپینسنگ فارمیسی نہیں ہیں۔

اینٹریسٹو کے لیے

---

مرکب کیس کی مثالیں۔ Reserve Meds پریلانچ مرحلے میں ہے۔ یہ مواد عام معلومات کے لیے ہے اور طبی مشورے کے مساوی نہیں۔